武汉晨报:昔日切胆取石“微创胆总管取石”解难题

先后两次开刀切胆及切开胆总管取石,如今50岁的潜江人蔡女士胆总管结石再次发作,因手术难度大,微创技术要求高,多家医院都不敢“接招”。饱受结石病困扰的蔡女士慕名来到了武汉京都结石医院寻求“后一搏”。近日,该院肝胆结石专家沈章义主任成功运用“三镜联合微创胆总管取石术”为患者取出了胆总管结石,解除了胆道梗阻。

开刀取石留后患  胆总管再生石无人“接招”

蔡女士30岁时发现胆囊多发结石,40岁时在当地医院开刀切除胆囊,之后就继发了胆总管结石,两年后第二次开刀切开了胆总管取石。以为此生再不会遭遇结石之殇,却在去年又查出胆总管结石,反复腹痛、畏寒发热已经把蔡女士折磨得痛不欲生。因两次开刀手术可能已造成手术区域粘连严重,甚至使胆管解剖结构发生变异,且对于反复胆道手术病人来说,不恰当的治疗往往会加重病情,所以没有哪一个医生敢贸然“接招”手术,何况是微创取石手术。

在多次求医无门的情况下,蔡女士偶然得知武汉京都结石医院可以微创不开刀治疗胆总管结石,于是赶紧来汉求医。过去两次开刀手术经历为第三次治疗增加了风险和难度,但考虑到患者强烈地微创手术意愿,该院肝胆结石专家沈章义主任决定接下这颗“烫手山芋”,为蔡女士实施“三镜联合微创胆总管取石手术”。

微创胆总管取石术  破再次胆道手术难题

经过充分的术前准备后,沈章义主任亲自主刀为蔡女士手术,将腹腔镜置入发现腹腔粘连严重遂将粘连部分逐一分解,突破重重关卡之后,终于剥离出了隐藏在里面的胆总管,穿刺证实为胆总管后用纤维胆道镜伸入进行探查,准确地发现结石,并用套石网篮死死的夹住一一取出,在麻醉医生、手术医生的紧密配合下,攻克了再次胆道取石难关顺利完成手术。术后的效果是“很好”的,患者胆道梗阻解除,腹痛和黄疸明显消失了。

沈主任介绍:“胆囊是人体重要的消化器官,人的胆囊被切除后,除了会出现腹泻、消化不良、反流性胃炎等后遗症外,还容易继发胆总管结石,而胆总管再次取石的手术难度大,对手术设备和医生的技术要求更高。

所以沈主任提醒:不要轻易切除有功能的胆囊,保胆取石要尽早在胆囊功能受到严重损害前进行。胆囊切除术后的患者,如有继发胆总管结石的难题,可致电本报健康热线027-88616718详细咨询。

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