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胆囊切除以后该怎么吃?还能吃肉吗?

文章来源:武汉京都泌尿外科医院 发布时间:2018-07-31 网上预约 在线咨询

    胆囊手术后该吃什么呀?还能吃肉吗?哎呀,我的胆囊切掉了,是不是不能吃油啦?肚子开刀很伤元气的,多喝点鸡汤补补吧?

    有一部分因胆囊结石、胆囊炎、胆囊息肉等久拖不治,导致胆囊丧失功能只能无奈切胆的人,或者是不知道能保胆取石轻易做了胆囊切除术的患者,在“痛失”胆囊后经常会问这些问题。很多人都会把胆囊和油,也就是脂肪联系在一起。所以一旦胆囊没了,很自然地就想到是不是不能吃油了。

    胆囊和里面的胆汁,到底是干嘛的?

    胆汁是从肝脏中分泌出来的,胆囊则是储存及控制胆汁分泌的器官。胆汁中的胆汁酸能乳化脂肪,使之成为乳胶体,且能激活胰脂酶,促进脂肪的消化和吸收。胆汁既是一种消化液又是排泄液。除胆红素外,进人体内的药物、代谢产物、毒物、染料及重金属盐等均可随胆汁排入肠道,再由粪便排出体外。

    所以,虽然胆囊被切除了,但是胆汁还是每天由肝细胞产生出来。只是可能随时都会有些胆汁进入十二指肠,而不仅仅只是在吃东西时。因此胆囊切除了,还是可以吃油的,也就是含有脂肪的食物,但可能会出现消化不良、腹泻等问题。

    刚做完手术,应该怎么安排饮食?

    通常情况下,医生会根据患者情况,等患者的肠胃恢复运动,也就是开始放屁了,就安排逐渐恢复饮食了。如果是做的腹腔镜手术,一般术后2天就可以吃东西了;如果是开腹手术,一般需要 3~4 天才能吃东西。

    恢复饮食的顺序是从稀到稠

    清流质:开始先吃清流质,也就是米汤;流质:如果喝米汤没有感到肚子痛、肚子胀,或者拉肚子,就可以改成流质了,也就是粥和藕粉。配菜可以选一些少油的酱菜;半流质:如果吃流质没有问题,就可以尝试半流质,也就是烂面、馄饨。根据每个人不同的情况,通常需要 1~2 天过渡;正常饮食:这个过渡没有固定的时间表了,要根据每个人的食欲和病情恢复情况来看。过渡期间有任何不舒服都应当暂停增加食物,必要时可以退回到前面更稀的饮食。

    一般手术后,如果患者能够进食半流质食物,而且没有什么不舒服,就可以正常出院了。有的患者恢复相对较慢,也可以回家再慢慢恢复。当然,每个医院的要求不太一样,听医生安排就好。

    出院回家后怎么吃?

    选择易消化的食物,总热能不能过高。肥胖和超重患者应减体重,使之降到理想体重。要按低热能饮食原则供给;蛋白质应按正常需要量,以每日供给蛋白质50克~70克为宜,但要选择含脂肪低的蛋白质食品,如蛋清、海鱼等;限制胆固醇的摄入。胆固醇摄入每日应少于300毫克,限制动物脂肪及含胆固醇高的食物,如内脏以及鱼子、蛋黄等;多吃富含膳食纤维、维生素的食物,如新鲜水果蔬菜等;忌用刺激性或产气食品,如萝卜、洋葱等,禁烟、酒;采取少吃多餐,注意多饮水。

    应该多喝点汤补补元气么?

    术后家人都希望患者能够加强营养,尽快康复。还没出院时,就可以看到鱼汤、鸡汤轮番上阵,催促患者多喝。其实,大可不必如此。无论是腹腔镜还是经腹手术,术后的恢复都不能操之过急,住院期间还是需要按照医生的饮食医嘱。不推荐术后马上大补,可能会给肠胃带来不小的压力,以清淡少油的食物为好。

    温馨提示:胆囊是人体重要的消化和免疫器官,切胆后易出现腹胀腹泻、消化不良、继发胆总管结石等问题,甚至增加结肠癌、胰腺癌等患病几率。因此,提醒患有胆囊结石的朋友不要轻易切胆,如果胆囊功能尚存,还是尽量选择保胆取石。

    温馨提醒:肝胆管生理构造决定药物不能成功排石,请广大患者不要轻信虚假广告

    (1)药物都具有副作用,长期服用会对人体肝脏、肾脏会造成沉重负担,且容易产生耐药性

    (2)胆囊呈梨形袋兜状,连接胆囊与胆总管之间的狭窄通道被称为“胆囊管”,药物排石过程中,胆囊会剧烈收缩,在这个过程中,被药物溶解的结石碎末一部分会沉淀到胆囊底部,无法完全排出,形成泥沙型胆结石,而另外一部分因胆囊收缩而随胆汁排出的小结石会掉进胆总管,胆总管与胰腺交界开口只有针眼大小,结石如果卡住,就会导致胆汁返流到胰管,造成胰腺高压胰腺细胞肿胀,引发急性胰腺炎;部分表面棱角突出的小碎石,在排出过程中会磨损胆管壁,引发胆道感染胆道出血;上述这些均会引发腹痛黄疸、损伤胆囊功能,长期拖延还有导致胆囊癌的可能性;

    (3)服用排石药物不但效果不明显,可能还会导致病情的拖延,长期累积的花费并不比手术费用低。


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